Анатомия человека онлайн

Добро пожаловать в онлайн анатомию человека.

"Min mave blev fjernet, og en kunstig blev lavet i stedet. Han tjente straks "

  1. "Frokost, jeg udskiftede ofte en cigaret og tjente et mavesår"
  2. "Folk uden maven skal ofte sove halvt siddende"

Takket være den nye teknik fra Donetsk-læger var den 70-årige Kharkiv-fødte Anatoly Nakonechny i ​​stand til at spise mad en dag efter operationen. Kun seks sådanne operationer blev udført i Ukraine.

"Frokost, jeg udskiftede ofte en cigaret og tjente et mavesår"

Med en bopæl i Kharkov Anatoly Nakonechny mødte jeg i Donetsk Regional Antitumor Center den fjerde dag efter operationen for at danne en såkaldt kunstig mave for ham. 70-årige Anatoly Stanislavovich-læger fik allerede lov til at komme ud af sengen, og han viste mig kraftigt en pæn bandage dækker postoperativ sutur.

"Ved udgangen af ​​den første dag gav de mig lidt vand, og så en slags næringsblanding, som babygrød," siger Anatoly Nakonechny. - Og i dag spiste ægtefælle kefir og bouillon.

Sandt, den første gang efter operationen blev vand og blandinger hældt ind i patienten gennem en probe. Den tredje dag blev sonden fjernet. Og nu, ifølge lægen, en person, der har gennemgået kirurgi for plastisk mave, det vigtigste - at følge en kost og en brøkdel af kost: tag 100-150 gram madsparrende hver anden til tre timer. Over tid kan portioner øges.

"Jeg er ikke fremmed for fraktioneret ernæring," siger Anatoly Nakonechny. - Da jeg for 12 år siden blev diagnosticeret med mavesår, begyndte jeg at være opmærksom på min kost. Interessant, jeg forkælet min mave i mine modne år, der arbejder som lærer på Kharkov Railway Institute. Han gik på arbejde, havde haft en let snack klokken otte om morgenen. Frokost er ofte erstattet af en cigaret. Om aftenen forsøgte jeg at "gøre op til de ubesejrede" og kombinere både middag og frokost på en gang.

Stram overholdelse af alle lægeerklæringer og overgangen til en afbalanceret kost hjalp derefter læreren til at undgå kirurgi. Anatoly Stanislavovich begyndte at tage smørbrød hjemmefra. Ved middagstid kiggede jeg ind på institutets buffet, hvor jeg bestilte varm te eller bouillon, for ikke at spise et tørt måltid. Sygdommen er faldet i mange år. For omkring tre måneder siden begyndte manden at være kvalme om morgenen. Kone og datter insisterede på, at familiens leder blev undersøgt. Læger diagnosticerede tumoren og rapporterede, at kirurgi for at fjerne maven er uundgåelig.

Samtalepartneren indrømmede, at han var bange for ikke så meget af operationen som af konsekvenserne: Manden var vant til en aktiv livsstil. Han lærte ved instituttet selv efter pensionen, hjalp han sin kone i landet. Men med en gammel dårlig vane - rygning - kunne Anatoly Stanislavovich ikke dele på trods af advarsler fra gastroenterologer.

"Nu med røgelse vil jeg helt sikkert afslutte," Kharkovitens elskede kone Zoya Stepanovna, med hvem de har boet i 46 år, sværger.

Alle kvinder i Nakonechny-familien er læger. Hans kone er en hudlæge, hendes datter fulgte i moderens fodspor, og hendes barnebarn planlægger at blive psykiater - hun studerer i medicinsk institutets tredje år. Det var barnebarn, der fandt på internettet, at Donetsk-kirurgerne danner en kunstig mave fra tarmvævene i stedet for en fjernbetjening. Anatoly Stanislavovich gik straks til Donetsk.

"Folk uden maven skal ofte sove halvt siddende"

"Nakonechny fortalte os en artikel om en kunstig mave og krævede:" Gør mig det samme! "- Smilende er kandidat for medicinsk videnskab, leder af kirurgisk afdeling af antitumorcentret Sergey Gotovkin.

En 70-årig Kharkiv-borger blev den sjette patient, der havde en kunstig mave i midten. Den første sådan operation blev udført i februar i år.

"Vores første patient, en 30-årig kvinde, reddede vi faktisk et liv," siger direktør for Donetsk Regional Antitumor Center, Grigory Bondar, MD. - Efter at have fjernet maven blev hun udsat for sult. Fordøjelsessystemet fungerede stort set ikke, patienten kunne ikke spise mere end 100 gram mad eller drikke den samme mængde væske. Gendan de nødvendige funktioner hjalp kun operationen til dannelse af en kunstig mave. Naturligvis er organet, der er givet til mennesket af natur, bedre skabt af kirurger. Men fjernelse af maven er en nødvendig foranstaltning for en tumor eller et totalt (omfattende) mavesår. Efter en operation på plastikkirurgi afgives normalt et kunstigt organ af patienten om to uger. Manden vender hurtigt tilbage til det aktive liv.

Som Gregory Bondar sagde, havde han i mere end 30 år, som han ledte centret, fjernet maven. Omkring 150 personer gennemgår sådanne operationer hvert år. Takket være resektion af maven blev livet reddet af de syge. Men derefter begyndte patienterne at opleve betydeligt ubehag.

"Folk, der lever uden maven, bliver ofte tvunget til at sove halvt siddende, fordi de lider af bøjning - tilbagelevering af mad i spiserøret," forklarer Gregory Bondar.

På samme tid, som lægen forklarede, går fordøjelsesprocessen ifølge det "accelererede program". Det naturlige reservoir, hvor mad forsinkes og forarbejdes af enzymer, fjernes trods alt. Alt, hvad en person absorberer, passerer uhindret til de nedre tarmsektioner, og uden at have tid til at absorbere og fordøje, forlader kroppen fem til seks gange om dagen. Hertil kommer, at patienterne ikke længere føler sult (må ikke optage receptorer 12 duodenalt sår) og tage mad, kun fokusere på tid.

"Gastrisk plastikkirurgi, som vi er ankommet takket være mange års praksis, gør det muligt for patienterne at returnere mange fordøjelsesfunktioner," siger professor Bondar. - Derfor forsøger vi at sætte dem i gang så hurtigt som muligt. Vi har lært at kunstigt danne et reservoir, der erstatter en fjernet mave fra jejunumens væv.

Ifølge professor Cooper er en kunstig mave dannet ved at lave en slags sløjfe fra tarmen lige over massen (sphincteren, som åbner og lukker spiserøret). Således bevæges fødevarer kun i en retning. Dernæst er det kunstige reservoir forbundet med tolvfingertarmen 12, som har naturlige pulser, der forhindrer maveindholdet i at passere for hurtigt til de nedre tarmsektioner. Næringsstoffer har tid til at fordøje og absorbere.

"Vi sætter maskerne på en særlig måde i jejunumens løb - så de ikke rører vævene i mavemuskelen," siger Gregory Bondar. "Dette gør det muligt for en opereret person at blive overført til en naturlig kost på meget kort tid uden frygt for sømbrud. Tidligere blev patienten ved den sædvanlige fjernelse af maven fodret gennem et rør i syv til ti dage. Nu, som du selv kan se, hvis der ikke er komplikationer, bliver patienten fodret gennem en sonde meget dagen efter operationen, og efter to eller tre dage begynder han at fodre alene. Desuden vender appetitten tilbage til den patient, der blev drevet efter den nye metode - de duodenale receptorer er igen involveret i fordøjelsesprocesserne.

"I de første dage efter operationen vil modermælkserstatninger, der sælges i apotek, være egnet som mad," siger Sergey Gotovkin, leder af den kirurgiske afdeling. - De er afbalanceret alle næringsstoffer og elementer. Derefter kan du spise kefir, bouillon, semolina og pureed suppe. Så vil kroppen selv fortælle dig, at det er "muligt" og "hvor meget". Det vigtigste: Spis lidt og ofte, men ikke senere end to timer før sengetid.

"Jeg overvejede muligheden for at udføre sådanne operationer som studerende, da jeg arbejdede ... eksperimentelle hunde," indrømmer professor Bondar. - Mine lærere studerede også dette problem i 70'erne af det sidste århundrede (lægen demonstrerer 1973-monografien "Metoder til genoprettelse af gastrointestinal kontinuitet under gastrektomi." - Auth.) Men vi besluttede os for sådanne kirurgiske indgreb først nu, da vi forberedte holdet. Operationen varer cirka tre timer, som regel tre kirurger og en anæstesiolog deltager i den. På grund af det faktum, at 20 specialister allerede har mestret denne teknik (tre i vores center), er det muligt at planlægge operationer til dannelse af et kunstigt organ til halvdelen af ​​patienterne, der måtte fjerne maven. Hvis der ikke er noget, selvfølgelig, kontraindikationer.

Læs os i Telegramkanal . Facebook og Twitter



Анатомия
человека
| |
| |
| |
| |
Анатомия человека  | Скелет человека  |  Соединение костей | Мышцы тела | Внутренние органы
Имунная система | Сердечно-сосудистая система | Нервная система | Органы чувств
© 2009 Анатомия человека