Hépatite A chez les enfants: symptômes et prévention 2019

1. Stades du développement de l'hépatite A chez les enfants
2. Manifestations typiques de la maladie chez un enfant
3. Principes de base du traitement de la maladie
4. Prévention et caractéristiques de la vaccination

L'hépatite A est une maladie virale caractérisée par des lésions des cellules du foie. Il est transmis par voie fécale-orale à partir d'un malade. Tous les segments de la population souffrent de cette maladie. Dans de nombreux pays, le plus grand nombre de cas sont des enfants. Et ce n’est pas surprenant, puisque cette maladie s’appelle "la maladie des mains sales".

Stades du développement de l'hépatite A chez les enfants

Comme chez l'adulte, la maladie évolue de manière cyclique et consiste en une période d'incubation, prodromique, ictérique et convalescence. Chacune de ces phases a ses propres symptômes et sa durée.

La période d’incubation dure à partir du moment où le virus pénètre dans le corps jusqu’à la première signes d'hépatite Et chez les enfants. C'est habituellement environ 1 mois. Dans le même temps, aucun changement clinique au cours de cette période n'est noté.

D'autres symptômes se développent de telle sorte que chez un enfant la température peut atteindre des nombres subfébriles ou supérieurs, il y a malaise, nausée, flatulence, constipation, diarrhée, lourdeur dans l'hypochondre droit.

Après 7 à 10 jours d'un tel développement de la maladie, des symptômes tels que la jaunisse de la sclérotique, du palais mou, apparaissent et en un jour - de la peau entière. Dans le même temps, un changement de couleur de l'urine est noté. Cela devient comme une bière, tout aussi sombre et mousseuse. En ce qui concerne les symptômes de la maladie comme le malaise, les troubles dyspeptiques, ils augmentent pendant cette période.

Lorsque examiné par un médecin, un foie élargi est détecté, son bord peut être compacté et douloureux à la palpation. Il y a aussi des changements dans les paramètres de laboratoire qui permettent de diagnostiquer l'hépatite. Cela augmente plusieurs fois le niveau de transaminases, la bilirubine, en raison notamment de la fraction indirecte. La période ictérique dure généralement environ dix jours, réduisant progressivement ses manifestations.

Vient ensuite l’étape de la récupération, caractérisée par une diminution des effets de l’intoxication, de l’appétit, de l’amélioration de l’état général. Le jaunissement est également réduit. Plus long En tout, il reste sur les oreilles et les sclérotiques.

La période de récupération peut durer 2 à 3 mois, au cours desquels l’enfant a un foie hypertrophié, dans certains cas la rate, ainsi que des modifications de la numération sanguine. Et bien que l’état de l’enfant ne soit pas particulièrement perturbé, des douleurs abdominales et de la fatigue pendant l’exercice sont régulièrement notées.

Un enfant qui a eu l'hépatite A est inscrit au dispensaire avec des examens de contrôle répétés et des tests effectués 3 mois après la récupération et 6 mois. Il est recommandé de s’abstenir de faire de l’exercice physique et de faire du sport jusqu’au rétablissement complet.

Manifestations typiques de la maladie chez un enfant

L'hépatite virale A peut survenir dans les formes bénignes, modérément graves et graves. La sévérité est jugée par les symptômes d'intoxication, le degré de jaunisse et les paramètres de laboratoire. L'hépatite A est bénigne chez 50% des enfants malades, ses symptômes se manifestant par des symptômes catarrhal insignifiants, une fièvre à court terme.

La couleur jaune peut n'affecter que la sclérotique et le foie est légèrement hypertrophié. L'état général est également un peu perturbé.

Chez certains enfants dont l'évolution de la maladie est modérée, le stade prodromique est complètement absent. Le premier symptôme dans ce cas est le noircissement de l'urine.

Il existe un grand nombre de preuves et d'évolution asymptomatique de l'hépatite A, diagnostiquée uniquement en laboratoire.

Principes de base du traitement de la maladie

Étant donné qu’aucun traitement spécifique de l’hépatite A n’a encore été mis au point, une thérapie pathogénique est effectuée, ce qui implique les éléments suivants:

1. Suivre un régime;
2. Désintoxication;
3. Utilisation d'hépatoprotecteurs;
4. La nomination d'absorbants;
5. Vitamine thérapie.

Un rôle important est donné à la prévention de la maladie chez les enfants. Il comprend deux directions:

• prévention vaccinale,
• un ensemble de mesures visant à briser le mécanisme de transmission du virus d'un patient infecté à un enfant en bonne santé.

Prévention et caractéristiques de la vaccination

La vaccination, en fonction de l'utilisation de vaccins différents, peut être réalisée pour les enfants âgés d'un an ou trois ans. Pour ce faire, utilisez le vaccin GEP-A-in-HAC de production russe, qui est un virions inactivé au formol. Il est introduit deux fois dans 0,25 ml avec un intervalle d'un mois, avec administration répétée après 6 mois et revaccination après 10 ans.

Il existe également des vaccins d'autres fabricants, tels que Havriks (Belgique), Vakta (États-Unis), Avaxim (France). Leur introduction se produit une fois à une dose de 0,5 ml avec une administration répétée 6-18 mois et une revaccination 10 ans.

En règle générale, la vaccination est bien tolérée par les enfants. Dans de rares cas, des malaises, de la fièvre, des réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée ou de démangeaisons cutanées peuvent survenir.

De tels changements n’ont pas besoin de correction spéciale et ils se répercutent au bout de quelques jours. Si les symptômes augmentent ou persistent pendant une longue période, il est nécessaire de consulter un pédiatre.

La vaccination contre l'hépatite A n'est pas une vaccination obligatoire. La nécessité sont les indications suivantes:

• situation défavorable de l’épidémie, où il y a 12 enfants malades sur 1000,
• l'enfant a une maladie du foie concomitante (par exemple, une hépatite d'étiologie différente),
• en présence d'hémophilie,
• contact étroit avec un patient infecté,
• dans les cas où il est prévu d’envoyer l’enfant dans une région défavorable sur le plan endémique.

La vaccination est un moyen fiable de protéger un enfant de l'hépatite A. Parallèlement, une immunité durable et durable se développe pendant 10 à 15 ans. Lors de la vaccination, il est nécessaire de considérer que l'immunité ne se développera que dans 3-4 semaines.

En cas de vaccination d'urgence, une prophylaxie par immunoglobuline est utilisée, consistant en l'utilisation d'immunoglobuline humaine. Cependant, cette méthode n’est efficace que deux semaines après l’infection présumée.

Il n’a pas de sens d’introduire l’immunoglobuline à une date ultérieure, car la maladie commence déjà à se développer. La posologie du médicament est de 0,75 ml pour les patients de un à six ans, 1,5 ml - de 7 à 10 ans, 3 ml est administré par le plus âgé.

Le respect des normes sanitaires et hygiéniques par les enfants et par le gouvernement et les services médicaux constitue un autre moyen de prévention. Ces événements aideront à empêcher le virus d’entrer dans le foie.

Ils comprennent les éléments suivants:

• Améliorer les conditions sanitaires des enfants,
• la mise en œuvre de la capacité de l'enfant à utiliser de l'eau de boisson purifiée et le même aliment,
• pouvoir utiliser des réservoirs et des bassins conformes aux indicateurs réglementaires,
• toutes les mesures nécessaires doivent être prises en cas d'apparition d'infection par les médecins et les services de santé,
• de manière systématique, la vaccination des groupes à risque de l'hépatite A doit être réalisée.

Les enfants, quant à eux, doivent respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle, qui ne permettent pas l'infection de pénétrer dans l'organisme et qui causent des dommages pendant de longs mois. Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir.